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📋 목차
자폐를 의심할 만한 행동이 보인다고 해서 단순히 눈으로만 보고 진단할 수는 없어요. 실제 진단에는 다양한 평가 도구와 전문가의 판단이 필요하답니다.
이 글에서는 자폐 진단에 가장 많이 사용되는 검사법과 그 의미, 실제로 무엇을 평가하는지를 구체적으로 설명드릴게요.
🔬 자폐 진단에 필요한 기본 평가
자폐 스펙트럼 장애(ASD)를 진단하기 위해서는 단순히 하나의 검사가 아닌 종합적인 평가가 이루어져요. 말, 행동, 사회성, 감각 반응까지 모두 포함되죠.
기본적으로는 발달검사와 언어검사, 그리고 자폐 특이적 평가도구를 사용해요. 이 중에서도 ADOS와 CARS는 가장 대표적이에요.
부모의 보고, 전문가의 직접 관찰, 아이의 반응 등 다양한 방식으로 자료를 수집해 진단의 정확도를 높여요.
진단은 단 한 번의 검사로 끝나는 게 아니라, 여러 정보를 종합해서 최종 판단하는 과정이에요.
🍏 자폐 진단 주요 평가 항목
| 평가 영역 | 예시 항목 |
|---|---|
| 사회적 상호작용 | 눈맞춤, 미소 반응 |
| 의사소통 | 말 사용, 손짓 표현 |
| 행동 양식 | 반복행동, 고집 |
🧠 대표적인 진단 검사 도구
자폐 진단에 가장 많이 쓰이는 검사로는 ADOS(자폐 진단 관찰척도)와 CARS(어린이 자폐 평가척도), M-CHAT-R(수정된 영유아 자폐 선별검사) 등이 있어요.
이 외에도 언어 검사(SELSI), 인지 발달 검사(K-WPPSI), 감각 검사(SPD 평가) 등이 보완적으로 사용돼요.
진단 목적, 연령, 의심 정도에 따라 전문가가 적절한 조합을 선택해서 진행해요. 예를 들어, 2세 이전에는 M-CHAT-R, 그 이후에는 ADOS가 많이 쓰여요.
모든 평가는 전문가가 직접 시행하며, 단순 온라인 자가진단과는 큰 차이가 있답니다.
🧩 관찰 중심 검사: ADOS
ADOS는 자폐를 진단하기 위한 대표적인 관찰 기반 검사예요. 아동과의 놀이, 대화, 반응을 유도하면서 사회성, 언어, 상호작용을 평가해요.
ADOS는 훈련을 받은 전문가만이 실시할 수 있으며, 다양한 연령과 언어 수준에 맞춘 모듈이 있어요. 1세부터 성인까지 사용할 수 있어요.
검사 시간은 약 30~60분 정도이며, 아이의 자연스러운 행동을 최대한 이끌어내 평가하는 방식이라 비교적 신뢰도가 높아요.
내가 생각했을 때, ADOS처럼 체계적으로 아이를 관찰하는 검사는 정말 필요한 도구라고 느꼈어요. 단순 질문지보다 훨씬 정확하니까요.
📋 부모 보고 검사: CARS
CARS는 전문가가 아이를 관찰하고 부모의 보고 내용을 토대로 채점하는 검사예요. 15개 항목에 대해 1~4점으로 점수를 매겨 자폐 가능성을 파악해요.
사회성, 언어, 감각, 운동, 주의력 등 다양한 영역이 평가되며, 총점이 높을수록 자폐 가능성이 크다고 봐요.
특히 언어가 전혀 없는 아이, 관찰이 어려운 아이에게 유용하게 쓰여요. ADOS보다 간단하지만 임상 경험이 많은 전문가에게는 여전히 중요해요.
부모 보고와 전문가 관찰을 결합하기 때문에 현실적인 정보가 많이 반영될 수 있어요.
🧪 발달 검사와 자폐 평가의 차이
K-DST 같은 발달검사는 전반적인 발달 상태를 평가하는 도구예요. 언어, 대근육, 소근육, 인지 등 모든 발달 영역을 확인해요.
하지만 자폐 여부를 정확히 진단하기엔 부족해요. 왜냐하면 자폐는 발달 수준과는 별개로 ‘상호작용의 질’이 중요하거든요.
따라서 발달검사는 ‘의심 근거’를 제시할 수는 있지만, 정확한 자폐 진단은 ADOS, CARS 같은 특화 도구로 이뤄져야 해요.
이 점을 잘 모르고 K-DST 정상이라고 안심해버리면 조기 개입의 시기를 놓칠 수 있어요.
💡 전문가 진단이 중요한 이유
온라인에서 자가진단을 해보는 것도 도움이 될 수 있지만, 자폐는 워낙 다양하고 복합적인 증상이기 때문에 전문가의 종합 평가가 꼭 필요해요.
경험 많은 임상심리사, 발달전문의, 아동정신과 의사가 수행하는 진단은 부모의 불안을 해소하고 구체적인 대응 방향을 잡아줄 수 있어요.
검사 결과는 단지 숫자가 아니라, 아이의 미래를 위한 첫 걸음이에요. 빠른 진단은 빠른 개입으로 이어지니까요.
전문가 상담을 받는 걸 망설이지 말고, 필요한 경우 정확하게 평가를 받아보는 것이 좋아요.
🍏 주요 검사 도구 비교
| 검사명 | 특징 |
|---|---|
| ADOS | 전문가 놀이 기반 관찰 |
| CARS | 부모보고+관찰형 척도 |
| M-CHAT-R | 18~30개월 스크리닝 도구 |
❓ 자폐 진단 검사 관련 FAQ
Q1. 진단은 몇 살부터 가능한가요?
A1. 18개월부터 가능해요.
Q2. ADOS는 어디서 받을 수 있나요?
A2. 대형병원이나 발달클리닉에서 가능해요.
Q3. CARS 점수 몇 점부터 자폐인가요?
A3. 30점 이상이면 자폐 가능성이 커요.
Q4. 무료 검사도 가능한가요?
A4. 보건소 선별검사는 무료지만 정밀검사는 유료예요.
Q5. 진단 받으면 정부 지원 있나요?
A5. 장애등록 시 발달재활서비스 등 지원돼요.
Q6. 검사 시간이 오래 걸리나요?
A6. 평균 1~2시간 소요돼요.
Q7. 진단 후 재검 필요할 수 있나요?
A7. 아이가 어릴 경우, 6개월~1년 후 재평가 권장돼요.
Q8. 검사는 몇 번 받아야 하나요?
A8. 보통 1~2회로 충분하지만 상황에 따라 달라요.
이 글은 정확한 자폐 진단을 위한 정보를 제공하기 위한 콘텐츠예요. 진단은 반드시 자격을 갖춘 전문가와 함께 상담 후 진행해야 해요.
